产褥期乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是产后哺乳期妇女的常见病,初产妇占大多数。导致产褥期乳腺炎的最主要原因是乳汁淤积,淤积后容易出现细菌感染。发病时间约在产后 3-4周,如不及时诊治,可迅速发展形成乳房脓肿。这既给产妇带来了痛苦,也使哺乳无法继续。对母婴都极为不利。接下来,我们谈谈如何预防产褥期乳腺炎的发生。
解决好乳头凹陷或短小的问题
如果乳头凹陷或短小,产后将无法正常吸吮哺乳,容易导致积乳。解决的办法就是在妊娠之前就要把凹陷或短小的乳头恢复到正常大小。可采取经常、反复地刺激、牵拉、摩擦乳头的办法。要早处理且持之以恒。有些严重乳头凹陷或根本就无乳头的患者,则只有在产后立即行退奶处理。
解决好乳头皮肤娇嫩的问题
即使生长大致正常的乳头,在妊娠之前也要经常牵拉和摩擦以使乳头皮肤增厚。尤其是初产妇,由于乳头皮肤嫩,产后哺乳吸吮时会造成皮肤水肿,糜烂或皲裂,恐惧疼痛而停止哺乳进而引起乳汁淤积。乳头的准备要在妊娠之前就做好,妊娠后只能做些清洁卫生方面的简单处理。孕早、晚期时过度刺激乳头会增加引起流产或早产的风险。
解决好哺乳方法的问题
产后要尽早开始诱导排奶,可先刺激、摩擦、牵拉乳头,而后用拇指、食指指腹挤压乳晕、乳头区域。初产妇往往乳汁排泄系统不是十分畅通,要耐心地反复进行。出现乳头疼痛时可休息后再继续,奶水便会慢慢流出。 一般1-2小时哺乳1次,大约2周后要逐渐形成规律,日间3-4小时哺乳1次,夜间6 -7小时哺乳1次。每次15-20分钟。日常还应注意清洁和擦洗乳头。特别需 要强调的是哺乳后有少许乳汁,不需要排出,只要按时哺乳,乳汁在流动,有些乳汁暂时存留也不会引起感染。过度排空既浪费乳汁,又造成乳房过度分泌而肥大、松弛下垂,将来影响乳房外形。
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